SÍNDROMES GERIÁTRICOS. I Parte. Lic. Enf. Veronica Tarelo Acuña. SNTSA 37 14 noviembre 2022
Conjunto de cuadros, signos y síntomas que presentan los pacientes geriátricos especialmente después de los 80 años Están causados por el deterioro de los órganos y sistemas, Aumentan la vulnerabilidad de la persona y generan incapacidad funcional y social, afectando indudablemente una calidad de vida, es bien cierto que los Síndromes Geriátricos pueden o no desencadenarse uno de otro. Las complicaciones de estos síndromes pueden prevenir o minimizar si el paciente es diagnosticado oportunamente con la finalidad de que sea más autónomo en su vida cotidiana.
Hay diferentes tipos de síndromes geriátricos, pero de los cuales solamente vamos a mencionar cuatro importantes y más comunes.
SÍNDROME DE INMOVILIDAD. Se define como la restricción del movimiento generalmente involuntario y secundario a distintas causas como problemas físicos funcionales neurológicos y/o sociales repercute en la incapacidad de desplazamiento de una persona llevando a consecuencias en todas las dimensiones, que condiciona un deterioro en las funciones motoras y sensitivas. En caso de no tratarse provoca una disminución de la tolerancia a la actividad física y lleva a la pérdida de la autonomía funcional.
La inmovilidad secundaria a una estancia hospitalaria, aumenta la probabilidad de presentar algún tipo de discapacidad de precipitar la transición de discapacidad leve a grave, e incluso progresar a la muerte y seguido la presencia del síndrome de fragilidad previo a la hospitalización o cirugía predispone al síndrome de inmovilidad.
El síndrome de inmovilidad se relaciona con otros síndromes geriátricos que deberán sospecharse y vigilarse en el periodo post operatorio como úlceras por presión sarcopenia y fragilidad depresión, delírium, caídas por hipotensión ortostática, estreñimiento e impactación fecal incontinencia urinaria malnutrición y anorexia, trastornos del sueño y deterioro cognitivo. Además, la hipotensión ortostática suele ser una consecuencia del síndrome de inmovilidad. En caso de no atender se limitará la bipedestaciòn y la marcha del paciente.
No se debe restringir el movimiento articular, ni muscular de lo contrario se desarrollará rigidez con limitación del arco del movimiento. Durante la hospitalización y en casa , se recomienda iniciar con un programa de estiramiento muscular activo asistido de las cuatro extremidades
Recomendaciones para evitar el deterioro del de la funcionalidad del paciente.
Proporcionar un apoyo socio familiar adecuado y de preferencia tener un cuidador primario a permanencia.
Tener una adecuada iluminación de la habitación y respetar el ciclo del sueño.
vigilancia del paciente para no alterar horarios del sueño.
Otorgar por escrito con imágenes el programa de rehabilitación y recomendaciones eliminar barreras arquitectónicas en la habitación para prevención de caídas.
Se sugiere ayudas técnicas para fomentar en lo posible la independencia funcional.
GPC. Guìa de Pràctica Clìnica IMSS-612-13
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Grupo CIAN ( Centro de atención integral neuro-rehabilitadora ) Síndrome Geriátrico: asistencia sanitaria, rehabilitación y apoyo social, Geriatricarea. Marzo