¿QUÉ SON LAS ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DENTRO DEL MODELO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL? Por: MC&MSP ROSALÍ REYES GUTIÉRREZ. Coordinadora de Vinculación para la Certificación de Establecimientos de Atención Médica, SNTSA37.
Como es bien sabido existe el proceso de Acreditación de unidades médicas el cual está orientado a garantizar que se brinden los servicios que integran el Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos ( FPGC) y el Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI), este proceso busca que las unidades médicas cumplan con los requisitos de los componentes de seguridad, calidad y capacidad instalada apropiada en cuanto a personal, dispositivos médicos, infraestructura física y medicamentos. Está a cargo de la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud (SIDSS) de la Secretaría de Salud, a través de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES).
Por otro lado tenemos el proceso de Certificación de Establecimientos de Atención Médica (CEAM), que es el proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atención médica que participan de manera voluntaria y cumplen los estándares necesarios para brindar servicios con buena calidad en la atención médica y seguridad a los pacientes.
La CEAM se realiza con apego al Modelo de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica (SiNaCEAM) del Consejo de Salubridad General.
Como te puedes dar cuenta son procesos diferentes, lo que significa que no son sinónimos.
Entonces te preguntarás ¿cómo están relacionados ambos procesos?
Pues bien, dentro de las funciones estratégicas del SiNaCEAM se encuentra la articulación con otras organizaciones e instituciones lo que le da la facultad de poder trabajar en colaboración para un bien común, así fue como el SiNaCEAM, en trabajo colaborativo, con la DGCES desarrollaron y publicaron de manera conjunta las ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (AESP), siendo estás el primer paso hacia el Modelo de Complementariedad Acreditación-Certificación.
En otras palabras ese eslabón que une a ambos procesos son las AESP.
Su obligatoriedad de implementación en todos los Establecimientos de Atención Médica del Sistema Nacional de Salud está plasmado en el Acuerdo CSG 60 /06.03.20 publicado en el diario oficial de la federación el día 8 de septiembre del 2017.
Sí quisiéramos definirlas te puedo compartir que son ACCIONES BÁSICAS que cada establecimiento de atención médica deberá CONOCER E IMPLEMENTAR PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE durante los procesos de atención clínica, tanto en el entorno hospitalario como en el entorno ambulatorio.
La importancia de conocer e implementar dichas acciones se basa en las cifras estadísticas de muertes por errores médicos, por ejemplo dentro de las causas más frecuentes en el año 2013 en Estados Unidos, información de la CDC (CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION), muestran como tercera causa de muerte a los errores médicos sólo precedida por enfermedades del corazón y cáncer.
En México el 8% de pacientes hospitalizados sufren algún tipo de daño y el 2% muere; la población más afectada es la económicamente activa. La ventana de oportunidad se encuentra en que el 62% de los eventos adversos son prevenibles y es en ellos en dónde se debe de incidir para brindar una atención médica más segura.
La Secretaría de Salud desde el año 2002 ha impulsado la opción de iniciativas dirigidas a fortalecer la seguridad de los pacientes.
¿Cuáles son estas ACCIONES ESENCIALES?
Las ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE se encuentran inmersas de forma transversal dentro del Modelo de Gestión de Calidad permitiéndole a los establecimientos ir desarrollando y madurando sus procesos para alcanzar los estándares tanto de Acreditación como de Certificación y lograr los 5 resultados de valor que establece el propio Modelo:
➢ Salud en la población
➢ Acceso Efectivo
➢ Organizaciones Confiables y Seguras
➢ Experiencia satisfactoria al transitar por el sistema y
➢ Costos Razonables
Las 6 primeras AESP están acorde a las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente las cuales se basan en acciones específicas para mejorar la seguridad del paciente, identificadas en políticas globales y sustentadas en el registro del mayor número de eventos adversos en la atención médica.
Las AESP 7 y 8 se enfocan a contar con un sistema de registro de los errores asociados al daño al paciente y a tener una herramienta que permita medir las actitudes y comportamientos relacionados con la seguridad del paciente en el ámbito hospitalario así como analizar los factores sociodemográficos y laborales relacionados con un comportamiento favorable para la seguridad del usuario.
Para conocer a detalle cada una de las acciones compartiré más adelante un artículo por acción esencial para su mejor comprensión.
Referencias
Makary, M.A.,& Daniel, M. (2016). Medical error-the-third leasing cause of death in the US. BMJ: British Medical Journal (Online), 353.
ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementación, para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente.
www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5496728&fecha=08/09/2017